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リウマチ性疾患におけるANAとRFの読み方を見直す抗核抗体（ANA）とリウマトイド因子（RF）は、膠原病や関節リウマチを疑う際によく用いられる血液検査です。ただし、陽性という結果だけで病名を確定したり、陰性だから自己免疫疾患を否定したりすることはできません。検査値は、症状、身体所見、罹病期間、画像検査、他の自己抗体と組み合わせて判断する必要があります。…
リウマチ患者のドライアイ・ドライマウスを支える自己管理関節リウマチやシェーグレン症候群などの患者では、目や口の乾燥が長く続くことがあります。ドライアイでは目の痛み、異物感、かすみ、まぶしさが生じ、ドライマウスでは口のねばつき、飲み込みにくさ、舌の痛み、むし歯の増加などがみられます。症状が軽くても生活の質や食事、会話に影響するため、日々の変化を把握することが大切です。…
リウマチ性疾患で胸膜炎・心膜炎を疑うときの診断手順リウマチ性疾患では、関節や皮膚だけでなく、胸膜や心膜に炎症が及ぶことがあります。胸膜炎では深呼吸や咳で悪化する胸痛、息切れ、胸水がみられ、心膜炎では胸痛、動悸、発熱、心嚢液貯留などが手がかりになります。 リウマチ性疾患の作業療法と手指変形に対する装具療法.…
リウマチ性疾患に伴う間質性肺疾患と肺高血圧症への対応リウマチ性疾患では、関節や皮膚だけでなく肺、心臓、血管にも病変が及ぶことがあります。なかでも間質性肺疾患（ILD）に肺高血圧症（PH）が加わると、息切れや運動耐容能の低下が進みやすく、生命予後にも影響します。早期に疑い、適切な検査へつなげることが重要です。 リウマチ性疾患の男性患者の性機能障害と妊孕性支援.…
リウマチ性びまん性肺疾患に呼吸リハビリを導入する基準リウマチ性疾患では、関節炎や筋力低下だけでなく、間質性肺炎を含むびまん性肺疾患が日常生活の息切れや運動耐容能低下に直結します。肺病変の進行度、炎症の活動性、治療薬の影響、加齢や併存症を総合的に捉え、適切な時期に呼吸リハビリテーションを始めることが重要です。 リウマチ性疾患のゲノム解析と個別化医療の展望.…
リウマチ患者の骨折後リハビリテーションプログラムリウマチ患者の骨折治療では、骨折部を治すことに加えて、関節の炎症、筋力低下、骨粗鬆症、日常生活動作の変化を一体的に評価する必要があります。人工股関節や人工膝関節の手術後も、患部を守りながら安全に動く時期を見極めることが回復の鍵になります。 リウマチ性疾患の静脈血栓塞栓症の予防と治療.…
リウマチ性疾患の男性患者に向き合う性機能と妊孕性支援リウマチ性疾患の診療では、関節痛や臓器障害、検査値、日常生活動作が優先されやすく、性機能や妊娠を希望する時期については話題になりにくい傾向があります。しかし、勃起障害、性欲低下、射精に関する悩み、男性不妊への不安は、患者の生活の質やパートナーとの関係に深く関わる重要な健康課題です。…
リウマチ患者の周産期と抗リウマチ薬・授乳の考え方妊娠を希望する関節リウマチ患者では、病気を安定させながら薬剤の安全性を確認することが重要です。妊娠前、妊娠中、出産後、授乳期では、優先すべきリスクと治療目標が変わります。自己判断で薬を中断すると、関節炎の再燃や日常生活への支障につながることがあります。 リウマチ患者の運動療法の実際と関節保護のための生活指導.…
リウマチ性疾患患者の妊娠中および産後の活動性モニタリングリウマチ性疾患を抱える女性にとって、妊娠は喜びであると同時に慎重な管理を要する期間です。関節リウマチや全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群といった疾患は、20〜40代の女性において発症が多くみられます。近年の治療進歩により、症状が安定した状態で妊娠・出産を迎えることが可能になってきました。しかし、妊娠中は免疫系の…
リウマチ患者の妊娠・投与と薬剤使用に関する最新の考え方リウマチ性疾患は若年成人から中高年に至る幅広い年代で発症し、特に女性は妊娠や出産、育児というライフイベントと疾患管理を並行して進めていく必要のある領域です。関節リウマチや全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群などを抱える方にとって、薬剤の選択は単なる症状コントロールではなく、母子の長期的な健康を左右する重要な意思決…
